Terminoa erabiltzean odontologia biologikoa, ez gara saiatzen odontologiako espezialitate berri bat azaltzen, baizik eta hortzetako praktikaren alderdi orokorrei eta, oro har, osasun laguntzari aplika dakiekeen filosofia deskribatzen: bilatu beti tratamenduaren eginkizuna betetzeko modurik seguruena eta toxikoena. odontologia modernoaren helburu guztiak, eta egin gaixoaren lur biologikoan ahalik eta arinen zapalduz. Ahoaren osasunerako ikuspegi biobateragarriagoa da honen ezaugarria odontologia biologikoa.
Eskuragarri dauden materialen eta prozeduren artean bereizketak (batzuk agerikoak eta sotilak) eginez, gure pazienteen erantzun biologikoetan eragina murriztu dezakegu. Gure gaixoen ongizatea defendatzeko dugun betebeharren zentzuak biokonpatibilitatea lehentasun handia izan beharko luke eta gaur egun odontologia hobeto funtzionatzeko modu berri asko egoteak horretarako aukera eskaintzen digu.
Ahozko Medikuntzako eta Toxikologiako Nazioarteko Akademia (IAOMT), biobateragarritasuna lehen kezka dela eta ebidentzia zientifikoa funtsezko irizpide gisa eskatzen duten dentista, mediku eta ikerlari aliatuen talde bat da. Talde horretako kideek, 1984az geroztik, hortz jarduna biologikoki onargarriagoa izan daitekeen bereizketen inguruko ikerketa aztertu, kronikatu eta lagundu dute. "Odontologia biologikoa" jarrera horrek osasun-arretarako elkarrizketa-gai guztiak eta gurutzatu ditzake, non ahoaren ongizatea pertsona osoaren osasunaren osagai den.
Hortz Merkurioa
Ebidentzia zientifikoak zalantzarik gabe bi proposamen ezarri ditu: 1) Amalgamak merkurioa askatzen du kantitate esanguratsuetan, betegarriak dituzten pertsonengan esposizio neurgarriak sortuz eta 2) Amalgamak askatutako kantitatean merkurioaren eraginpean egoteak kalte fisiologikoa izateko arriskua handitzen du.
Amalgamazko betegarriak hautaz ordezkatzen dituzten dentistak kritikatu dituzte ikaskideek beren gaixoak merkurio osagarrira behar ez dituztelako merkurio osagarriak betegarri zaharrak ehotzeko prozesuan zehar. Hala ere, "merkuriorik gabeko" dentistak dira arazoaz gehien jabetzen direnak. Zientifikoki egiaztatutako prozedurak aurkezten ditugu merkurioaren esposizioa asko murrizteko eta gutxitzeko, hortzetako bulegoetako langile guztiek ikasi eta jarraitu beharko luketen beren babeserako eta gaixoen babeserako.
Gainera, mundu osoko hondakin uren agintariak dentistengan daude. Hortz-bulegoak kolektiboki identifikatu dira udal hondakin-uren merkurio kutsadura iturri nagusia direla eta ez dute amalgama egonkorra eta hondatzen ez denaren aitzakia erosten. Erregulazio-ekintzak indarrean daude hortz-bulegoetan beren hondakin-uren lineetan merkurio bereizgailuak instalatzeko eskatzen duten jurisdikzio askotan. IAOMT-k 1984az geroztik hortz-merkurioak ingurumenean duen eragina aztertu du eta orain ere egiten jarraitzen du.
Elikadura Klinikoa eta Metal Astunen Desintoxikazioa Odontologia Biologikorako
Nutrizio egoerak gaixoak sendatzeko duen gaitasunaren alderdi guztietan eragiten du. Desintoxikazio biologikoa elikaduraren laguntzaren mende dago, baita terapia periodontalak edo zauriak sendatzeak ere. IAOMT-k ez badu defendatzen dentistak nahitaez nutrizio terapeuta bihurtzea beraiek, elikadurak odontologiaren fase guztietan duen eragina balioestea ezinbestekoa da odontologia biologikoan. Horrela, kide guztiek merkurioaren esposizioaren ondoriozko toxikotasun sistemikoa murrizteko metodoak eta erronkak ezagutu beharko lituzkete.
Biobateragarritasuna eta ahozko galbanismoa
Agerian dauden toxikotasun gutxiago duten hortzetako materialak erabiltzeaz gain, gure praktikaren biokonpatibilitate zatidura igo dezakegu, gizabanakoak beren erantzun biokimiko eta immunologikoetan aldatzen direla aitortuz. IAOMTek banakotasun biokimikoa eta proba immunologikoen metodo onak aztertzen ditu gaixo bakoitzarekin erabili beharreko material erreaktibo gutxien zehazten laguntzeko. Gaixoak zenbat eta alergia, ingurumen sentsibilitatea edo gaixotasun autoimmuneak izan, orduan eta garrantzi handiagoa du zerbitzu honek. Erreaktibitate immunologikoa eragiteko duten ahalmena alde batera utzita, metalak ere elektrikoki aktiboak dira. Ahozko galbanismoaz 100 urte baino gehiago daramate hizpide, baina dentistek, oro har, ez diote jaramonik egiten eta haren inplikazioak.
atsekabea
Osasun publikoaren zientzia nagusiek ez dute egiaztatu haurren hortzetan uraren fluorazioaren babes efektua existitzen denik, harreman publikoen adierazpenak etengabeak izan arren eta biztanleria orokorraren artean sinesmen zabala izan arren. Bitartean, giza gorputzean fluoruroak pilatzeak izan ditzakeen efektu kaltegarriak agertzen dira. IAOMT-k lan egin du eta lanean jarraituko du aurkikuntza zientifikoetan eta baita arauzko dokumentuetan oinarrituta fluoruroaren esposizioaren arriskuen ebaluazio eguneratuak eskaintzeko ere.
Terapia Periodontal Biologikoa
Batzuetan ia badirudi hortz bat erro-hodi sistema eta goma iheskorrak dituen patogenoak barneko espazioetan sartzen ez diren gailua direla. IAOMT-k tubulu dentinala eta poltsiko periodontala berriro hartzen dituzten baliabideak eskaintzen ditu odontologia biologikoaren ikuspegitik. Patogenoak detektatzeko eta haien kopurua kontrolatzeko erabiltzen diren metodoak oinarrizko azterketa klinikotik kontraste faseko mikroskopioaren erabilera klasikora BANA probara eta DNA zundetara bitartekoak dira. Infekzioa ezabatzeko sendagaiak ez diren prozedurak daude, baita mikrobioen aurkako drogak noizbehinka modu judizialean erabiltzeko ere. Laser bidezko tratamendua, ozonoaren tratamendua, etxeko zainketen poltsikoa ureztatzeko trebakuntza eta elikadura laguntza garrantzitsuak dira IAOMT terapia periodontal biologikoari buruzko eztabaidetarako.
Sustrai ubideak
Herritarren kontzientzia erro-kanalen tratamenduaren inguruan eztabaida dago berriro ere. Jatorria hortzetako tutuetan dauden mikrobioen hondar populazioak eta teknika endodontikoak behar bezala desinfektatu edo desinfektatuta mantentzen dituzten edo ez galdetzean datza. IAOMT aztertzen du bakterio eta onddoen organismo horiek nola bihur daitezkeen anaerobioak eta oso toxikoak diren hondakinak sortzen dituzten hortzetik, zementuaren bidez eta zirkulazioan barreiatzen direnak.
Masailezurraren osteonekrosia
Aurreko aurpegiko minaren sindromeak eta Neurongia Cavitational Osteonecrosis (NICO) alorrean egindako lanek ohartarazi dute masailezurrak osteonekrosi iskemikoa maiz gertatzen direla, nekrosi aseptikoa izenarekin ere ezagutzen dena, femoral buruan aurkitzen den berbera. Ondorioz, sendatu direla diruditen erauzketa gune askok ez dute guztiz sendatu eta mina eragin dezakete aurpegiko, buruko eta gorputzeko urruneko beste atal batzuetan. Nahiz eta gune horietako gehienak sintomarik ez izan, azterketa patologikoak hezur hilak eta patogeno anaerobioak poliki-poliki hazten diren konbinazioa agerian uzten du oso toxikoak diren hondakin produktuen zopa batean, bestela sendaketa ona egon dela pentsatuko genuke.
XXI. Mendeko Odontologia
Antzina, zaharberritze material bakarra amalgama edo urrea zirenean eta material estetiko bakarra hortzetako hortzak zirenean, gure lanbidea gogorra zen bere eginkizuna betetzeko eta aldi berean biologikoki diskriminatzailea izateko. Gaur egun, odontologia hobea egin dezakegu, inoiz baino modu toxikoagoan, indibidualizatuagoan eta ingurumena errespetatuz. Teknikak eta materialak bezainbeste jarrera aukera dugu aurretik. Odontologo batek biokonpatibilitatea lehenbailehen jartzea aukeratzen duenean, dentista horrek odontologia eraginkorra praktikatzea espero dezake pazienteek osasun orokorrerako esperientziarik seguruena eskaintzen dutela jakin bitartean.
Bisitatu gure doako ikaskuntza zentroa Odontologia Biologikoari buruz gehiago jakiteko:
Jack Kall doktorea, DMD, FAGD, MIAOMT, Odontologia Orokorreko Akademiako kidea eta Kentuckyko kapituluko iraganeko presidentea da. Ahozko Medikuntza eta Toxikologiako Nazioarteko Akademiako (IAOMT) Master Akreditatua da eta 1996az geroztik bertako Zuzendaritza Batzordeko presidentea da. Bioregulatory Medical Institute-ren (BRMI) Aholkularitza Batzordean ere parte hartzen du. Medikuntza Funtzionalerako Institutuko eta Ahozko Osasun Sistemikoaren Amerikar Akademiako kidea da.
